GHZ Kiel
gastroenterologisch - hepatologisches MVZ Kiel GmbH
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| Betreff | Rufnummer |
|---|---|
| Zentrale |
+49 431 565923 |
| Anrufbeantworter |
über Telefon auswählbar |
| Ärzte-Hotline | ist unseren Zuweisern bekannt |
|
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| Standort | Adresse | Öffnungszeiten |
|---|---|---|
| Feldstraße |
Feldstraße 5-7 |
Mo, Di, Do: 8 - 17 Uhr Mi, Fr: 8 - 13 Uhr |
| Elmschenhagen |
Preetzer Chaussee 134 |
Mo - Fr: 8 - 12 Uhr Mo, Do: 15 - 17 Uhr |
Die Therapie hängt von der Art der Lebererkrankung ab und würde den Rahmen einfache Information sprengen.
Anamnese
Labor
- Leberwerte (GOT/GPT/Gamma-GT, bei Bedarf GLDH, Bilirubin)
- Zuckerwerte und Diabetesprofil
- Fettwerte und gegebenenfalls Lipidelektrophorese
- …
Ultraschalluntersuchung (Sonographie)
- Darstellung der Leber
- Untersuchung der Pfortader und der Leberarterie
- Darstellung des in und außerhalb der Leber gelegenen Gallengangsystems
- Darstellung der Bauchspeicheldrüse
- Darstellung der Milz
- Untersuchung der Bauchhöhle auf freies Bauchwasser (Ascites)
- Untersuchung des Lungenspaltes auf freie Flüssigkeit im Bereich der Pleura (Pleuraerguss)
Elastographie der Leber (diese wichtige u. international bestens validierte Untersuchung ist keine Kassenleistung)
- Mittels der Virus kein Untersuchung kann die Festigkeit des Lebergewebes untersucht werden
- dieser Befund korreliert mit dem Ausmaß einer Leberfibrose (ist validiert für unterschiedliche Erkrankungen)
Konstrastltraschalluntersuchung (CEUS)
- durch Ankontrastierung der Leber können Leberherde besser dargestellt werden
- das Kontrastmittelverhalten (Anflutung und Abfluss) erlaubt Aussagen
- über die Gut - bzw. Bösartigkeit des Leberherdes
- und oftmals auch über die Art des Leberherdes
Alternative kontrastbasierte Untersuchungen der Leber
- CT mit KM Gabe
- MRT mit KM Gabe (ggf. leberspezifischen Kontrastmitteln)
sonographisch gesteuerte diagnostische Leberbiopsie
- durch Untersuchung des Leberbiopsates kann der Pathologe Aussagen machen
- zum Grad der Fibrose
- zum Ausmaß der entzündlichen Veränderungen
- zur Ursache der vorhandenen Leberveränderungen machen
sonographisch gesteuerte Tumorbiopsie
- Ein Tumorherd kann unter Ultraschallsicht gezielt punktiert werden
- hierdurch kann der Pathologe in der histologischen Aufarbeitung Aussagen machen
- zu Gut- oder Bösartigkeit
- und Ursache des Tumors
Lebererkrankung sind vielfältig, dabei heterogen und oft sehr spezifisch, zum Teil sehr selten und werden deshalb nur spezialisierten Zentren nachgewiesen und v.a. behandelt.
häufige Symptome:
- Leberwerterhöhung: Das Muster der Leberwerterhöhung lässt oft Hinweise für die mögliche zugrunde liegenden Erkrankung erkennen !
- Gelbsucht (Ikterus)
- gelegentlich Bauchschmerzen
- gelegentlich Infektzeichen
Auswahl einiger Lebererkrankungen:
- Virusinfekte
- spezifische Virusinfekte: Hepatitis A/B/C/D/E
- unspezifische Virusinfekte: z.B. EBV u. viele andere
- Autoimmunhepatitis
- Autoimmunerkrankungen des Gallengangsystems:
- PBC
- PSC
- Fettleber
- Steatosis hepatis
- NASH
- Speichererkrankungen:
- Kupfer - Speicherkrankheit (Morbus Wilson)
- Eisen - Speicherkrankheit (Hämochromatose)
- Glykogen - Speicherkrankheiten (diverse)
Lebererkrankung können zu Leberveränderungen führen:
- Fettleber
- Leberfibrose
- Leberzirrhose
Gutartige Veränderungen der Leber:
- Zyste
- Blutschwamm (Leberhämangiom)
- Fokal noduläre Hyperplasie (FNH)
- Leberadenom
Bösartige Veränderung der Leber:
- Lebermetastase/n
- primärer Leberzellkrebs (HCC)
- primäres Gallengangskarzinom (CCC)
Fragebogen zu CED
Sie können den Fragebogen zur Bla bla bla herunterladen und bereits selber ausfüllen.